经常痛经却找不到原因？当心，很可能是子宫内膜逃跑了……
都说当代女生有三怕：
痛经、长胖和脱发
痛经首当其冲
足见其地位稳固
关于痛经
大保之前有文章讲过
今天要讲的是一种
会导致痛经的病症
号称盆腔的沙尘暴
也称不死的癌症
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症，简称内异症。
什么叫内异症呢？是指本该只存在于子宫内膜的组织，有着一颗爱旅游的不安分的心，总想到处乱跑，于是就跑啊跑啊，跑出去了。
那为什么可以乱跑呢？本来是没机会的，但这些细胞挺会搭便车的大姨妈。
这些乱跑的子宫内膜组织，有些耐力很好，跑的很远，可以生长在身体的任何部位。根据这些，可以把子宫内膜异位症分为四大类：
1. 腹膜型：
发生在盆腔腹膜的内异症。
2. 卵巢型
发生在卵巢的内异症。
3. 深部浸润型（DIE）
又称深部结节性，指生长在盆腔后部较低处且生长较深的内异症，比如宫底韧带、直肠子宫凹陷处、直肠、输尿管等部位。典型的体征是妇检可触及宫骶韧带痛性结节。
4.其他部位的内异症：
比如发生在肺、胸膜的等比较少见的内异症。
目前子宫内膜异位症的病因尚未明确，其中被普遍认可的是子宫内膜经血逆流种植学说和上皮化生学说。
此外，子宫内膜异位症的发生还与机体的免疫功能、遗传因素、环境因素以及各种妇科操作、人流术、剖宫产术和其它诱导等因素有关。
子宫内膜异位症的临床症状很多样，最典型的是盆腔疼痛，70%～80%的患者有不同程度的盆腔疼痛，包括继发性进行性加重痛经、慢性盆腔痛、性交痛、肛门坠痛等，40%～50%的患者合并不孕。
例如发生在肠道的内异症，患者经期就会伴随出现消化道症状，比如便频、便血、排便痛或肠痉挛;
发生在泌尿道的内异症，会伴随出现尿频、尿急、尿痛、尿血的症状，严重时会出现肾积水、肾萎缩等。
子宫内膜异位症的诊断主要依靠患者的症状、妇检及相关的辅助检查，辅助检查主要是彩超。
对于一些彩超无法发现的类型，比如深部浸润性的内异症，则需要完善相关的CT或MR，以了解病灶的生长部位、生长范围等。组织病理学结果则是确诊的唯一依据。
任何疾病的治疗不外乎保守治疗和手术治疗两种，内异症也是如此。
内异症的治疗方法很多样，保守治疗包括口服避孕药、孕激素、雄激素类衍生物、GnRH-a针等，手术治疗包括异位的病灶切除术及根治术。
当然具体的治疗方法还需要结合患者自身的情况及要求而视，尤其是对于有生育要求的患者，治疗方案则更加个体化。
请尽量避免：
1、人工流产手术；
2、剖腹产手术；
3、经血逆流：宫颈、阴道闭锁粘连，子宫内膜组织不能随经血顺利地排出，就只好从输卵管逆流向盆腔和腹腔；
4、多次生产：为形成一种特殊的子宫内膜异位症子宫腺肌症提供方便。
写在最后，子宫内膜异位症作为常见病和疑难病，其复杂的病理机制及原理，想靠今天大保这样简单的讲一讲，是不可能完全涵盖的。
如果真的出现病情，想要更好的缓解症状，提高生活质量，还需医生在完全了解病情的基础上做出更加针对性的治疗方案。
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