得了子宫肌瘤,这几种情况不要急着手术!| 淄博北辰区人流医院
前几天有患者问喻主任:“我体检发现有子宫肌瘤,可我不想手术,你看,我吃中药行不行?”
“中药吗?我认识一个专门看妇科很有名的老中医,挂她的号超级难挂。但我跟你说,她来找我做过妇检,她自己的子宫肌瘤都有10多公分,贫血症状很厉害,可她就是不想手术,就一直熬着。我想如果中药真的对子宫肌瘤有效,她的肌瘤也不会长到这么大吧?”
小珊不是要在这里黑老中医,中医是咱们中国几千年传承下来的文化,是我们宝贵的文物,但不管是中医还是西医,都各有优势并非万能。
所以那些已确诊的肿瘤患者,小珊真心建议千万不要盲信中医中药。
那你可能要问了:“是不是只要发现子宫肌瘤就一定要手术呢?”
当然不是,对于子宫肌瘤,手术虽然是最常见的治疗方法,但也并不是所有的子宫肌瘤都要手术。
哪些肌瘤不用手术?
子宫肌瘤要不要治疗,关键还得看患者有没有出现不良症状。
子宫肌瘤有可能会让患者的月经发生异常,出现月经过多、月经淋漓不尽等问题。此外,肌瘤的增大还会对膀胱和直肠造成压迫伤害,让患者出现腹痛、尿频、尿急、白带增多、腰酸等问题。
如果患者本身没有上述所说的症状,只是在定期体检中无意发现子宫肌瘤的存在,这种情况的患者一般都不需要治疗,不用手术。
我们一般将子宫肌瘤手术的标准定在5cm,当患者的子宫肌瘤直径超过5cm时,可以考虑手术。当然,这个5cm只是一个参考标准,并不是硬性要求,具体情况还是得具体分析。
比如,患者的肌瘤只比5cm大一点点,并且没有任何的不适症状,特别是即将进入绝经期的女性,也不是非手术不可。
如果准备怀孕的女性,长时间备孕一直没有结果,同时她本身也有子宫肌瘤,大小小于5cm的话,在各项检查都正常的情况下,便要考虑是否是肌瘤影响了正常的受孕。这种情况下,即便患者没有任何的不适症状,也依然要进行手术治疗。
我们开头提到的那位中医教授,她之所以肌瘤那么大仍不愿意手术治疗,主要是因为她本人已经48、9岁了,这个年龄离绝经期很近。
若是女性进入绝经期,那体内的雌激素水平就会开始下降,那么依靠雌激素生长的肌瘤也会随着激素水平的下降而开始萎缩。而因为肌瘤导致的月经血量过多,经常贫血的症状也会因为绝经的发生和肌瘤的萎缩有所改善。
但是对于大部分患者,如果肌瘤确实很大,并且引起严重的贫血,我们并不太建议也是选择这种苦挨的方法。如果确实非常抗拒手术,对于接近绝经期的女性,也可以选择药物治疗,比如促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)类的药物、米非司酮等等。
不过这些药物一般只作为过渡性使用,对于接近绝经期的女性短时间使用,过渡到绝经期后问题就改善了。
但对于比较年轻的生育年龄女性,这些药物长时间使用还有可能会引起绝经综合征、骨质疏松等问题,甚至会增加子宫内膜癌的风险。所以对于大部分子宫肌瘤患者,药物并不是首选的治疗方案。
子宫肌瘤是非常常见的妇科疾病,根据统计数据,大概每4名育龄女性,就有1名患有子宫肌瘤。但是99%的子宫肌瘤都是良性,很少会恶变。
所以当发现子宫肌瘤的时候,不用紧张、害怕,也不要着急手术。具体怎么治疗,还是应该结合自身的情况,请专业的医生给予建议!
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