天津北辰区北辰区人流医院 | 非月经期的阴道出血,不警惕不行
异常子宫出血,是一种常见的妇科疾病。主要表现为月经周期不规律,经量过多,经期延长或不规则出血。这些异常现象会导致失血性贫血、盆腔炎症、子宫内膜炎症,甚至不孕等症。所以,出现这种情况,一定要引起注意。
正常情况下,女性一次月经的出血量约为60毫升左右,低于30毫升为过少,超过80毫升为过多。
青春期少女体内雌激素分泌还没有达到稳定平衡的状态,月经有时提前有时错后,经血量多量少,这些都是正常现象。
即使月经周期规律,出血量也比较稳定,但如果精神紧张压力大或营养不良等,就会出现暂时性内分泌紊乱的现象,使雌激素分泌增加或减少,导致经血量偶尔增多或减少,只要这些因素消失了,月经又可恢复正常。
青春期少女的功能性子宫出血,大多都是这些原因造成的。
但如果不是以上原因,那就是内分泌出现了问题或由妇科疾病造成的。
内分泌系统的疾病造成雌激素水平降低,这会引发月经过少,或子宫内膜由于人流、药流或取环等原因引起内膜破坏或粘连,虽有排卵,也无法形成内膜,月经量自然减少。
月经过多,则应多考虑内分泌失调、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、宫颈癌、子宫内膜癌的发病可能。
除一些妇科疾病外,一些全身性的疾病也可引起月经异常。
心功能代偿不全的患者,因静脉淤血可致月经量增多;肝脏疾病,特别是肝硬化患者,因雌激素排泄受到影响,可导致子宫内膜增生,而使月经增多;血液病,如原发性血小板减少性紫癜、白血病等,因凝血机制障碍,也可引起月经增多;缺铁性贫血也可引起月经量增多,月经量增多又加重贫血症状,形成恶性循环;全身健康极度衰弱,如严重肺结核及重度营养不良,可引起月经稀疏、经量减少,甚至闭经。
异常子宫出血最主要的表现是月经不调,月经在相隔时间、出血天数及出血量上异于往常。主要有下面几种表现。
1.月经周期规律,但出血量与天数都在增加,月经天数超过7天,出血量每次超过80毫升;或月经周期规律,但出血量过少,每次少于30毫升。
2.月经没有规律,呈现突发性、不规则,且出血量与天数都过多,这相当于中医的崩漏。
3.月经有周期,但次数过多,每次间隔少于21天;或月经次数过少,相隔在45天以上。
青春期功能性子宫出血的治疗,要以止血和调整周期为主,并要求建立或恢复排卵功能。对于青春期少女来说,一般性的功能失调性子宫出血,常通过下面几种方法治疗。
加强营养,改善全身情况。补充铁剂、维生素C和蛋白质,贫血严重者需要输血。出血期避免过度劳累和剧烈运动,保证充分休息。出血时间长的患者应服用抗生素预防感染,也可适当使用凝血药以减少出血。
尤其适用于内源性雌激素不足者。大剂量雌激素迅速提高血内雌激素浓度,促使子宫内膜生长,短期内修复创伤面止血。
止血的有效剂量与患者的内源性雌激素水平有关。具体用量根据出血量多少来定。一般来说,激素治疗6小时以内会有明显效果。若4天内仍不能止血,要考虑有无器质性病变存在。
有清宫术。子宫内膜部分或完全切除术、子宫切除术。不过这些方法都不建议青春期功能性出血患者使用。
要注意的是
不管用何种方法治疗
都要在医生的指导下规范用药
不能私自用药
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