同房后出血是在临床上比较常见的一种症状，如果说发现同房后出血一定要及时到医院检查，因为造成同房后出血的原因有很多，其中大部分是同妇科疾病有关系的。
同房后出血原因一：子宫颈息肉
宫颈息肉多为舌状，约葵花子大小，常突出于宫颈口外，数目单个或多个，质柔软，为亮红色。息肉顶端组织疏松，血管丰富。有些息肉发生水肿、坏疽和感染时，外观与早期宫颈癌相似，容易引起同房后出血。宫颈息肉一般属于良性病变，少有恶变。所以，宫颈息肉的诊断和治疗不容忽视。
同房后出血原因二：宫颈糜烂
宫颈糜烂是慢性宫颈炎更常见的表现形式，宫颈糜烂部位的细胞极易脱落而变薄，故有的宫颈糜烂的女性同房后更易发现出血现象。
特别是患有中度、重度宫颈糜烂的患者，除了白带增多，呈白色或黄色脓性黏液，带有血丝或少量血液、下腹或骶部经常疼痛外，性交出血即是宫颈糜烂更为典型症状表现。现代医学研究证明，宫颈糜烂的慢性炎症浸润，可直接导致宫颈癌的发生，因此罹患宫颈糜烂的女性应及时采取必要的治疗措施，以防患宫颈癌。
同房后出血原因三：子宫颈癌
性生活出血常常是早期宫颈癌的危险信号，出血量不多，色鲜红。不过，若是早期宫颈癌则可能出血量增多，甚至有血块流出。这是由于癌变的宫颈细胞组织糜烂变脆，加之病变部位血液供应良好，故当宫颈受到直接碰撞时就会破裂引起出血。
另外还有一些妇科常见或者多发的疾病也会引起、导致同房后出血，具体原因陈述如下：
同房后出血原因四：阴道壁擦伤
老年妇女在绝经后，可出现阴道萎缩，皱纹消失而缺少弹性，阴道干涩等。如性交时不用润滑剂则可导致性交出血及性交疼痛。
同房后出血原因五：阴道炎
常见的有滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎。由于滴虫或霉菌等病原体对阴道壁和宫颈组织的侵袭，以致其表现为高度水肿。滴虫性阴道炎的阴道壁可见有散在性出血点或草莓状突起；而霉菌性阴道炎的阴道壁则为糜烂面或浅表溃疡。此外，绝经后的老年妇女易发生细菌感染而致老年阴道炎，其阴道壁及宫颈表面发生水肿和散在性小出血点，或者溃疡形成。这种同房后出血多伴有性交疼痛。
同房后出血其他原因：月经异常、排卵出血
如遇到月经异常，认为月经已经干净，结果过早性交以致在性刺激下引起子宫收缩，宫腔内残留的血液便从阴道排出。另外，有少数妇女恰值排卵期出血等。这类出血，如做妇科检查，其阴道和宫颈无异常发现，则应考虑以上可能。